2015年沿滩区人民医院城镇职工、居民医疗保险

  一、住院、登记
  1、 城镇职工、居民医保一般病人住院需在24小时之内带上医保证、医保卡(或市民卡)、身份证复印件到住院科室核对身份,并由主管医生在身份证复印件上签上“身份已确认,医生: XXX”字样后到住院处办理住院手续,再到医保科登记。
  2、城镇职工、居民医保特殊病人包括外伤、烧伤、中毒等,除一般病人所需手续外,还需到所在单位或者社区或者学校开据证明并加盖单位公章交住院科室和医院医保科备案。

  二、起付线、报销封顶线及报销比例
  1、城镇在职职工、退休职工报销起付线在我院为400元,在职职工报销比例为可报销部份的83%,退休职工报销比例为可报销部份的87%。年报销封顶线26万元。超过26万元和全年比例自付累计超过1000元且参加了补充医疗保险者还可享受中国人寿保险自贡分公司的报销(最高可报销30万元)。
  2、城镇居民医保报销起付线在我院为200元,报销比例为可报销部份的55%,学生增加5%,同时比例自付部分医疗费用可享受再次报销,再次报销标准我院为55%,年报销封顶线15万元。

  三、出院办理:
  城镇职工和居民医保病人出院及时结账,凭出院证明到医保科拿医保卡到住院处办理出院手续后将出院证明、结算发票、联网结算清单交医保科审核登记。

  四、未尽事宜,详询医院医保科。

  联系电话:(08133800828)
  以后根据政策改变,以新文件规定为准。

自贡市沿滩区人民医院
2014年3月